Helicobacter pylori (HP) urdailean bizi den eta urdaileko mukosari eta zelulen arteko espazioari atxikitzen zaion bakterio bat da, hantura eragiten duena.HP infekzioa bakterio-infekzio ohikoenetako bat da, eta mundu osoan milaka milioi pertsona kutsatzen ditu.Ultzera eta gastritisaren (urdaileko estalkiaren hantura) kausa nagusia dira.

Haurrentzako infekzio handia eta familia-agregazioa dira HP infekzioaren ezaugarri esanguratsuak, eta familiaren transmisioa izan daiteke bide nagusia. HP infekzioa gastritis aktibo kronikoaren, ultzera peptikoa, mukosarekin lotutako ehun linfoide gastrikoa (MALT) linfomaren eragile nagusia da. minbizi gastrikoa.1994an, Osasunaren Mundu Erakundeak/Minbiziaren Ikerketarako Nazioarteko Agentziak (OME/IARC) Helicobacter pylori I klaseko kartzinogeno izendatu zuen.

Mukosa gastrikoa - urdaileko gorputz armadura

Egoera normalean, urdaileko hormak auto-babes-mekanismo perfektu batzuk ditu (azido gastrikoa eta proteasa jariatzea, muki-geruza disolbaezin eta disolbagarrien babesa, ariketa erregularra, etab.), milaka mikroorganismoren inbasioari aurre egin diezaiokeenak. ahotik sartzen direnak.

HP-k flagelo independenteak eta egitura helikoidala berezia ditu, bakterioen kolonizazioan ainguratze-eginkizuna ez ezik, esferiko bihur daiteke eta ingurune gogorretan auto-babesgarria den morfologia bat osa dezake.Aldi berean, Helicobacter pylori-k hainbat toxina sor ditzake, eta horrek zehazten du Helicobacter pylori-k zuku gastrikoko geruzatik igaro daitekeela bere boterearen bidez eta azido gastrikoari eta beste faktore kaltegarriei aurre egin diezaiekeela, gizakiaren urdailean bizirik iraun dezakeen mikroorganismo bakarra bihurtuz. .

Helicobacter pylori-ren patogenia

1. Dinamikoa

Ikerketek frogatu dute Helicobacter pylori-k ingurune likatsu batean mugitzeko gaitasun handia duela, eta flageloak beharrezkoak dira bakterioak mukosaren gainazaleko moco babesleraino igeri egiteko.

2. Endotoxinekin lotutako A proteina (CagA) eta toxina bakuolarra (VacA)

HPk jariatzen duen zitotoxinekin lotutako A (CagA) proteinak hanturazko erantzun lokala eragin dezake.CagA-positiboko Helicobacter pylori infekzioak gastritis atrofiko, hesteetako metaplasia eta minbizi gastrikoa izateko arriskua ere handitu dezake.

A zitotoxina bakuolatzailea (VacA) Helicobacter pylori-ren beste faktore patogeno garrantzitsuena da, mitokondrietan sar daiteke organuluen funtzioa erregulatzeko.

3. Flagelina

Bi flagelina proteina, FlaA eta FlaB, harizpi flagelarren osagai nagusiak dira.Flagelinaren glikosilazio aldaketek tentsioaren mugikortasunean eragiten dute.FlaA proteinaren glikosilazio maila handitu zenean, tentsioaren migrazio-gaitasuna eta kolonizazio-karga handitu ziren.

4. Ureasa

Ureasak NH3 eta CO2 sortzen ditu urea hidrolizatuz, eta horrek azido gastrikoa neutralizatzen du eta inguruko zelulen pH-a igotzen du.Horrez gain, ureasak hanturazko erantzunetan parte hartzen du eta atxikimendua sustatzen du zelula epitelial gastrikoetako CD74 hartzaileekin elkarrekintzan eginez.

5. Bero-shock proteina HSP60/GroEL

Helicobacter pylori-k oso kontserbatutako bero-shock-proteina batzuk xurgatzen ditu, eta horietatik Hsp60-ren ureasarekin batera adierazpenak E. coli-n ureasaren jarduera asko areagotzen du, patogenoa gizakiaren urdaileko etsai ekologikoaren nitxoan egokitzeko eta bizirauteko aukera emanez.

6. Amuarekin erlazionatutako proteina 2 homologo FliD

FliD egiturazko proteina bat da, flageloen punta babesten duena eta behin eta berriz txerta dezake flagelina harizpi flagelarrak hazteko.FliD atxikimendu molekula gisa ere erabiltzen da, ostalari zelulen glikosaminoglikano molekulak ezagutuz.Kutsatutako ostalarietan, flid-aren aurkako antigorputzak infekzioaren markatzaileak dira eta diagnostiko serologikorako erabil daitezke.

Proba metodoak:

1. Gorotz-proba: Gorotz-antigenoaren proba H. pylori-ren aurkako proba ez-inbaditzailea da.Eragiketa segurua, sinplea eta azkarra da, eta ez du inolako erreaktiborik ahoz administratu behar.

2. Serumaren antigorputzak detektatzea: Helicobacter pylori infekzioa gorputzean gertatzen denean, giza gorputzak Helicobacter pylori aurkako antigorputzak izango ditu odolean erantzun immune baten ondorioz.Helicobacter pylori antigorputzen kontzentrazioa egiaztatzeko odola ateraz, gorputzean Helicobacter pylori dagoen ala ez islatu daiteke.bakterioen infekzioa.

3. Arnas proba: gaur egun ikuskapen metodo ezagunagoa da.13C edo 14C dituen ahoko urea eta 13C edo 14C dituen karbono dioxidoaren kontzentrazioa probatzen dute denbora tarte baten buruan, Helicobacter pylori badago urea bere urea espezifikoak detektatuko duelako.Entzimak amoniakoa eta karbono dioxidoa bihurtzen dira, biriketatik odolaren bidez kanporatzen dena.

4. Endoskopia: mukosa urdaileko ezaugarriak arretaz behatzea ahalbidetzen du, hala nola gorritasuna, hantura, aldaketa nodularrak, etab.;endoskopia ez da konplikazio larriak edo kontraindikazioak eta kostu gehigarriak (anestesia, forceps) dituzten pazienteentzat egokia.

H.ren bioantigorputzekin erlazionatutako produktuak.pylorigomendioak:

H. Pylori Antigenoaren Azterketa Azkarren Kita (Alboko Kromatografia)

H. Pylori Antigorputz Proba Azkarren Kita (Alboko Kromatografia)